Medicaidi plussid ja miinused

Sisukord:

Medicaidi plussid ja miinused
Medicaidi plussid ja miinused
Anonim
Medicaid
Medicaid

Medicaid programm, mis on sotsiaalhoolekande vorm, pakub juurdepääsu taskukohasele ravikindlustusele neile, kes vastavad valitud kriteeriumidele. Kuigi programm võib olla kasulik, on sellel ka puudusi, mida peaksite arvestama.

Mis on Medicaid?

Medicaid.gov andmetel teenindab programm praegu 72,5 miljonit inimest, kes kuuluvad ühte järgmistest rühmadest:

  • Madala sissetulekuga täiskasvanud ja lapsed
  • Rasedad
  • Eakad täiskasvanud
  • Puuetega inimesed

Rahaseid pakuvad nii föderaalvalitsus kui ka osariigid, kuid programmi juhitakse osariigi tasandil. Plaani haldamine ja eelised võivad osariigiti erineda.

Sobivuskriteeriumid

Katvuse saamiseks:

  • Peate täitma oma elukohariigi määratud rahalise abikõlblikkuse kriteeriumid.
  • Peate täitma elukoha- ja immigratsioonistaatuse nõudeid.
  • Teil peavad olema USA kodakondsust tõendavad dokumendid.

Kasu

Vastav alt Medicaid.gov'ile pakutakse Medicaidi plaanide raames järgmisi eeliseid.

Kohustuslikud hüvitised Valikulised eelised
  • Statsionaarsed haiglateenused
  • Ambulatoorsed haiglateenused
  • EPSDT: Varajane ja perioodiline sõeluuringu-, diagnostika- ja raviteenused
  • Õendusabi teenused
  • Kodused tervishoiuteenused
  • Arstiteenused
  • Maakliiniku teenused
  • Föderaalselt kvalifitseeritud tervisekeskuse teenused
  • Labori- ja röntgeniteenused
  • Pereplaneerimisteenused
  • Õe ämmaemanda teenused
  • Sertifitseeritud laste- ja pereõe teenused
  • Iseseisvad sünnituskeskuse teenused (kui need on riiklikult litsentsitud või muul viisil tunnustatud)
  • Transport arstiabi
  • Tubakast loobumise nõustamine rasedatele
  • Retseptiravimid
  • Kliinikumiteenused
  • Füüsiline teraapia
  • Tegevusteraapia
  • Kõne-, kuulmis- ja keelehäirete teenused
  • Hingamisteede hooldusteenused
  • Muud diagnostika-, sõeluuringu-, ennetus- ja rehabilitatsiooniteenused
  • Jalaraviteenused
  • Optomeetriateenused
  • Hambaraviteenused
  • Hambaproteesid
  • Proteesimine
  • Prillid
  • Kiropraktikateenused
  • Muud praktiseerivad teenused
  • Erateenistuse õendusabi
  • Isiklik hooldus
  • Hospice
  • Juhtumihaldus

Võtke ühendust oma elukohariigi Medicaidi programmiga, et saada lisateavet nende plaaniga hõlmatud teenuste hulga, kestuse ja ulatuse kohta.

Profid

Kui kaalute Medicaidi programmi, on mõned peamised eelised, millest peaksite teadma.

Taskukohane tervishoid

Inimestel sissetulekute spektri alumises osas, kes ei saa endale lubada kulukaid kindlustusmakseid, on selle programmi kaudu juurdepääs nii põhi- kui ka spetsialiseeritud tervishoiule. Mõnel juhul pakutakse kindlustuskaitset kindlustusvõtjatele tasuta.

Kohustuslikud hüved

Nagu ül altoodud tabelis märgitud, peab iga osariik pakkuma kõigile Medicaidi saajatele teatud eeliseid. Paljud neist kohustuslikest hüvedest, sealhulgas arstivisiidid ja pereplaneerimisteenused, mängivad olulist rolli nii üksikisikute kui perede üldises tervises ja heaolus.

miinused

Kahjuks on programmil ka puudusi, mis võivad teie otsust registreeruda oluliselt mõjutada.

Katvuse piirangud

Raviga seoses on Medicaidi plaanides palju erandeid. Isegi kui arst on protseduuri või teenuse osutamise suhtes kindel, ei võta Medicaid seda arvesse ja patsient on sunnitud kas ravist loobuma või oma taskust maksma.

Piiratud tervishoiuteenuse osutaja valikud

Valitud piirkondades võib Medicaidi aktsepteerivate mainekate pakkujate arv olla piiratud. Medicaidi hüvitise määrad on oluliselt madalamad kui paljud meditsiiniteenuse osutajad on harjunud arveldamisega. Selle tulemusena võivad nad takistada uute Medicaidi kindlustuskaitsega patsientide vastuvõtmist. Lisaks on hüvitiste perioodid vahemikus 37 kuni 155 päeva, märgib Forbes. See ajavahemik võib väikesemahuliste meditsiiniteenuste osutajate jaoks põhjustada rahavooprobleeme.

Eakate ebaõiglane kohtlemine

Diskrimineerimine on levinud ka hooldekodudes viibivate Medicaidi saajate seas. Quick Claimers Medical Billingi andmetel on teatatud eakate inimeste üleviimisest teise asukohta (nt privaatsest või poolprivaatsest ruumist palatisse), kui nad läksid erapalg alt Medicaidile. Artiklis lisatakse, et mõnel juhul lükkasid rajatised need isikud kohe ukse taga tagasi, kui said teada, millist kindlustuskaitset nad kandsid, kuna "Medicaid'i kvoot" oli täidetud.

Lõplik mõte

Enne oma elukohariigis kindlustuskaitse taotlemist analüüsige pakutavaid hüvitisi hoolik alt, et veenduda, et need vastavad teie vajadustele kõige paremini.

Soovitan: